Абдоминопластика

Потерявший упругость и обвисший живот невозможно убрать только за счет спорта или диеты. Нарушение рельефа передней стенки живота – это повод обратится к пластическому хирургу, который вернет стройную фигуру с помощью абдоминопластики.

Форма живота может необратимо измениться по разным причинам. Резкое изменение массы тела, грыжи передней брюшной стенки, растяжение и ослабление пресса в результате беременности и родов, возрастные изменения, когда мышцы и кожа теряют упругость и это невозможно исправить косметическими средствами или здоровым питанием.

• Кому нужна абдоминопластика

Если у пациента имеется достаточно большой объем подкожно-жировой клетчатки, которая растягивает кожу, формируя избыток кожно-жирового лоскута (обычно в нижней части живота), и кожный фартук, который может провисать вплоть до середины бедра, то ему требуется пластическая операция. Липосакция, на которую в большинстве случаев пациенты возлагают надежды, не поможет. Убрать излишки кожи и подкожно-жировой клетчатки, устранить дряблость кожи, растяжки и грыжи, укрепить мышцы передней брюшной стенки и улучшить состояние кожи можно только посредством абдоминопластики.

Ограничением операции является сахарный диабет, однако если заболевание находится под контролем, в стадии компенсации, то решение может быть вынесено в пользу проведения пластики.

В Ильинской больнице выполняются три варианта абдоминопластики: классическая, мини-абдоминопластика, и эндоскопическая миофасциопластика по авторской методике, разработанной специалистами нашей клиники.

• Мини-абдоминопластика

Данный вид пластики показан пациентам, у которых растяжки и избыток подкожно-жировой клетчатки затрагивают только нижнюю часть живота. В ходе операции хирург производит два полулунных разреза – первый по нижней складке живота чуть выше лобка (аналогично разрезу при кесаревом сечении у женщин), второй - над объемом ткани, который необходимо удалить. После этого хирург удаляет избыточную кожу и подкожно-жировую клетчатку, подтягивает верхний край раны к нижнему и ушивает. Мини-абдоминопластика может совмещаться с липосакцией и липофилингом.

После операции показано ношение компрессионного белья в течение трех недель. Данный вид пластики относится к малотравматичным операциям, пациент быстро возвращается к привычному образу жизни. Впоследствии у пациента остается небольшой и малозаметный шрам, который не доставляет эстетического дискомфорта.

• Классическая абдоминопластика

Это наиболее частый способ проведения абдоминопластики – обширное хирургическое вмешательство с удалением избыточного лоскута кожи, подкожно-жировой клетчатки, ушиванием мышц брюшной стенки и перемещением пупка. В ходе операции хирург производит первый разрез по нижней складке живота между гребнями подвздошных костей, а иногда и выходя за них. Второй разрез производится над пупком, вокруг пупка также делается разрез, затем полностью убирается кожно-жировой лоскут. После этого кожа, расположенная сверху, натягивается вниз, хирург делает в ней разрез, вытягивая пупок, затем кожа подшивается и зашивается сам разрез.

Классическая абдоминопластика практически всегда совмещается с миофасциопластикой (подтяжкой прямых мышц живота). Хирург ушивает диастаз прямых мышц живота, что позволяет за счет сшивания и дальнейшего рубцевания сформировать новую белую линию. Миофасциопластика позволяет уменьшить объем брюшной полости (живот из округлого становится более плоским), уменьшается и формируется талия.

Также возможно совмещение классической абдоминопластики с липосакцией, что позволяет уменьшить объем на боках, бедрах и по спине.

После операции пациент в течение трех дней остается в стационаре, после чего выписывается домой под наблюдение. В течение последующих 1-1,5 месяцев пациенту необходимо носить компрессионное белье. Полноценное восстановление занимает полгода. Классическая абдоминопластика – это сложная операция, после которой остаются достаточно заметные шрамы, однако она позволяет добиться значимого и видимого эстетического результата, снизить нагрузку на системы организма, которые страдали по причине избыточного веса. Кроме того, эта операция практически всегда дает стимул пациентам внимательно следить за собой в будущем: начать занятия спортом, соблюдать диету и т.д.

• Эндоскопическая абдоминопластика

Это малоинвазивное вмешательство, при котором хирург производится только ушивание тканей, не затрагивая кожу. Особенно актуально проведение данного вида пластики после родов, когда происходит растяжение не только прямых мышц живота, но и белой линии (соединительная ткань, которая соединяет между собой две прямые мышцы живота). В норме белая линия достаточно узкая – 1-1,5 см. Беременность и роды могут приводить к ее растяжению (иногда размером в ладонь), что ведет к увеличению объема брюшной полости, формированию грыжи. Как правило, такие пациентки хорошо следят за собой, пытаются сбросить лишний вес, улучшить тонус мускулатуры, но вернуть мышцам прежнее состояние этими способами невозможно.

Мы производим миофасциопластику по авторской методике, разработанной нашими специалистами. В отличие от традиционного способа, когда проводится несколько надрезов на животе, наши хирурги осуществляют доступ через один разрез по нижней складке живота чуть выше лобка (аналогично разрезу при кесаревом сечении у женщин), его ширина не превышает 5-7 см. Затем через этот доступ хирург отслаивает подкожно-жировую клетчатку от мышц, проходит вверх до мечевидного отростка, отрезает пупок, формируя, таким образом пространство для ушивания мышц. Используя эндоскопическое оборудование, врач надежно ушивает ткани, при необходимости меняет форму пупка, делая его из выпуклого втянутым. Операция кропотливая и достаточно продолжительная, но она позволяет через единый доступ, без дополнительных разрезов на животе, получить отличный эстетический результат, вернуть женщине стройность. Уже через 7-10 дней после операции пациенты хорошо себя чувствуют и могут вернутся к привычной жизни. Основная реабилитация занимает полгода, на это время действуют ограничения на занятия спортом, поднятие тяжестей.