Лечение миомы матки
Рост миомы сопровождается минимальной симптоматикой и приводит к поздней диагностике. Лечение миомы матки только хирургическое, при больших размерах миомы требуется удаление матки.
При локализации ближе к слизистой оболочке матки миома увеличивает площадь эндометрия, чем провоцирует усиленные менструальные кровотечения, приводящие к хронической потере крови и развитию анемии. При перекруте ножки миоматозного узла в нем возникает ишемия, проявляющаяся болями в нижней части живота.
Лечение миомы матки в Ильинской больнице это:
- Диагностика
Регулярные профилактические осмотры у гинеколога позволяют своевременно выявить миому матки. Диагностика миомы матки проводится методом УЗИ, при необходимости выполняется гистероскопия, а в сложных случаях – диагностическая лапароскопия. Во время обследования специалисту принципиально важно определить расположение миомы: в подслизистом слое матки, в её мышечной толще или ближе к брюшине. Если есть подозрение на злокачественный процесс, проводятся дополнительные методы диагностики.
- Гистероскопическое удаление миоматозных узлов
Гинекологи Ильинской больницы устраняют миоматозные узлы размером менее 4 см. с помощью малоинвазивного хирургического вмешательства – гистероскопии. В полость матки через цервикальный канал вводится тонкий эндоскоп с видеокамерой высокого разрешения, которая дает возможность под большим увеличением осмотреть матку. Через специальный инструментальный канал эндоскопа проводятся микроминиатюрные хирургические инструменты, позволяющие деликатно выполнить необходимые хирургические манипуляции. Гистероскопия выполняется под кратковременным внутривенным наркозом или общим наркозом. Гинекологи Ильинской больницы обладают большим опытом выполнения гистероскопических операций и вооружены самой современной эндоскопической техникой.
- Лапароскопическое удаление миоматозных узлов
Если размеры миомы превышают 4 см, гинекологи Ильинской больницы выполняют малотравматичную лапароскопическую операцию. Операция проводится под общей анестезией. Через три небольших разреза (1-2 см.) на передней брюшной стенке вводятся лапароскоп и хирургические манипуляторы. Миоматозный узел выделяется и безопасно удаляется. Для профилактики кровотечений хирурги используют интраоперационное или предварительное клипирование сосудов.
- Робот-ассистированное удаление миоматозных узлов
Ильинская больница оснащена хирургическим роботом Da Vinci. Роботические операции – наиболее современный и технологичный вид лапароскопической хирургии. Хирург управляет инструментами робота с помощью специальных джойстиков, 3D-видеокамера передает хирургу объемное изображение. Инструменты робота движутся предельно точно и имеют больше степеней свободы чем руки человека. Роботическое удаление миоматозных узлов имеет технические преимущества перед лапароскопией при локализации миомы по задней стенке матки.
- Профилактика спаечной болезни
После хирургического вмешательства, в малом тазу возможно развитие спаек, которые в последующем могут вызывать боли и осложнять лечебно-диагностические процедуры. Поэтому, завершая операцию по удалению миомы матки, гинекологи Ильинской больницы применяют специальные противоспаечные барьеры. Это особые гелеобразные средства, предупреждающие разрастание соединительной ткани.
- Эмболизация маточных артерий
При наличии противопоказаний к проведению лапароскопической операции, пациентке выполняется малоинвазивная эндоваскулярная операция по эмболизации маточных артерий. Ильинская больница оснащена современной ангиографической операционной, позволяющей проводит эндоваскулярные хирургические вмешательства любой сложности. Через прокол в бедренной артерии в сосудистое русло вводится специальный тонкий зонд. Под рентген-контролем зонд проводится по сосудам в маточную артерию, питающую миоматозный узел. Кровоток в артерии перекрывается механическим препятствием – эмболом, после чего узел достаточно быстро уменьшается в размерах и больше не представляет угрозы.
- Ускоренная реабилитация
В Ильинской больнице реализована концепция хирургии ускоренной реабилитации (fast track хирургия). Эта идеология основана на результатах многолетних международных клинических исследований, признана и внедрена во всех развитых странах. Она включает в себя упрощенную подготовку к операции, выполнение операции в день госпитализации, минимизацию хирургического доступа (лапароскопия и эндоскопия), максимальные усилия по сохранению пораженного органа (вместо удаления органа), раннее пробуждение пациента после наркоза, раннюю мобилизацию пациента (можно вставать на ноги вскоре после операции), раннюю алиментацию (можно начинать есть и пить вскоре после операции). Этот комплекс мер направлен на максимально быструю реабилитацию пациента после хирургического вмешательства и восстановление качества его жизни.
