Нефрология занимается исследованием и лечением заболеваний почек, однако по сути она является междисциплинарным направлением – нередко вторичные поражения почек наблюдаются при заболеваниях сердечно-сосудистой, эндокринной и других систем.
Нефрологи Ильинской больницы осуществляют лечение патологий почек и мочевыводящих путей в сотрудничестве с мультидисциплинарной командой экспертов, в которую входят урологи, лучевые диагносты, кардиологи, эндокринологи, хирурги и семейный врач пациента. Такой подход позволяет принимать ответственные и научно обоснованные решения в процессе обследования и лечения пациентов. Мы практикуем доказательную медицину, т.е. используем только те методы лечения и контроля, эффективность которых доказана международными клиническими исследованиями.
Почка часто вовлекается в патологический процесс при инфекционных болезнях, ревматологической патологии, болезнях печени, заболеваниях сердечно-сосудистой и эндокринной систем. Поэтому в ведении нефролога находится не только широкий перечень заболеваний почек и мочевыводящих путей (острый и хронический гломерулонефрит, почечная недостаточность, мочекаменная болезнь, гидронефроз, острый и хронический пиелонефрит), но и активное ведение пациентов с хроническими системными патологиями, при которых поражение почек имеет вторичный характер. При артериальной гипертензии, сахарном диабете, ожирении и ряде других заболеваний поражения почек имеет первостепенное значение. В этом случае правильная тактика лечения почек врачом-нефрологом определяет корректность лечения пациента в целом.
Для корректной постановки морфологического диагноза врачи Ильинской больницы выполняют биопсию почки с последующим гистологическим исследованием полученного материала. Биопсия почки проводится пациенту преимущественно в амбулаторных условиях, с последующим периодом наблюдения (от нескольких часов до 3-5 дней). Биопсия - высокоинформативный метод диагностики, риск осложнений не превышает 5%. Гистологическое исследование биоптата является ключевым звеном, позволяющим четко верифицировать диагноз и правильно подобрать терапию, которая определит благоприятный прогноз на будущее.
Также существует ряд состояний, например, подозрение на наличие у пациента гломерулонефрита, когда проведение иммунологических тестов может заменить биопсию или дополнить ее результат.
Для диагностики поражений почек также используются визуализирующие исследования: МРТ, КТ с контрастированием. Ильинская больница оснащена самыми современными МРТ, КТ и рентген аппаратами. Высокотехнологичное оборудование крайне важно для диагностики заболеваний. Но еще важнее эксперт-радиолог, интерпретирующий полученные на этом оборудовании изображения и отвечающий на вопросы, поставленные ему нефрологом. Наши радиологи тесно сотрудничают с клиницистами, предоставляют им точную интерпретацию изображений, а в сложных случаях участвуют в консилиумах вместе с другими специалистами. Все полученные изображения хранятся в единой электронной системе госпиталя и всегда доступны. Узнать больше.
Нефропротективная стратегия является центральным элементом современных клинических рекомендаций по ведению пациентов с почечной патологией и применяется во всех развитых странах мира. Это широкий комплекс мероприятий, направленный на торможение падения функции почек. Методика основывается на данных масштабных клинических исследований и позволяет отсрочить наступление хронической почечной недостаточности, отложить или исключить потребность в заместительной терапии.
Гемодиализ и перитонеальный гемодиализ - основные органозаместительные методы лечения почечной патологии. Трансплантация почки применяется при терминальной почечной недостаточности. Каждый пациент с хронической болезнью почек IV-V степени должен быть предупрежден о возможности перехода на программный гемодиализ и о показаниях к пересадке почки.
Медицинской наукой разработан набор эффективных протоколов лечения заболеваний почек, которые активно применяются нефрологами Ильинской больницы. Помимо назначения современной медикаментозной терапии, в задачу нефролога входит обучение пациента необходимым навыкам для поддержания приемлемого качества жизни. Регулярные встречи с психотерапевтом помогают пациентам преодолеть депрессию и тревожные состояния, изменить отношение к своему заболеванию, восстановить социальную активность, улучшить взаимодействие с лечащим врачом. Использование современных протоколов лечения позволяет пациентам сохранять трудоспособность и вести полноценную активную жизнь, принимая во внимание некоторые ограничения по режиму питания, труда и отдыха.
Многие виды заболеваний почек хорошо поддаются амбулаторному лечению, но ряд состояний требует госпитализации. В их числе необходимость проведения иммуносупрессивной и биологической терапии, а также коррекция лечения – подбор новых лекарственных средств или смена схемы их приема. Госпитализация необходима пациентам с тяжелыми сопутствующими заболеваниями, лечение которых важно проводить под постоянным контролем врачей. Стационар Ильинской больницы - современный комплекс, оборудованный всем необходимым для эффективного лечения и комфортного пребывания пациентов. Родственники могут посещать пациентов в любое время суток. Узнать больше.
Для наиболее тяжелых пациентов, прошедших лечение в условиях нашего стационара, мы готовы организовать стационар на дому. Мы обеспечиваем постоянное наблюдение за пациентом с помощью специально подобранного набора мониторов, контролируем лекарственную терапию. В домашних условиях с успехом могут проводиться внутривенные вливания, масочная вентиляция легких и другие процедуры и манипуляции. Узнать больше.