В первую очередь оцените длительность путешествия, время и сезон, страну или регион, куда вы собираетесь отправиться. Важно, где вы планируете остановиться: будет ли это пятизвёздочный отель, кемпинг или съёмное жильё. Всё это существенно влияет на риски осложнений во время путешествия.
Куда вы планируете отправиться? Если это страна, в которой вы проживаете, то оцените возможность обращения за медицинской помощью. Если вы собираетесь уехать из страны, позаботьтесь о медицинской страховке. На рынке медицинского страхования множество предложений. Ознакомьтесь с ними заранее: какую и в каких объёмах помощь вы сможете получить в случае болезни.
Важен и сезон путешествия. Узнайте климатические особенности страны и трезво оцените, насколько они будут хороши для вашего состояния здоровья, будет ли вам комфортно пребывать в этой стране в это время года.
Если у вас есть хронические заболевания или особенности развития, которые могут повлиять на качество вашего путешествия, проконсультируйтесь с вашим семейным врачом. К примеру, пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями будет некомфортно в странах с очень жарким климатом, а пациентам с хронической обструктивной болезнью лёгких - в высокогорных районах. Некоторым пациентам с кожными заболеваниями не подходят зоны с сухим климатом.
Подумайте о том, насколько вы будете физически активны, и есть ли риск травмы? Допустимо ли это при вашем состоянии здоровья? Даже в случае вашей уверенности надо позаботиться о расширенной страховке на случай травм и различных неприятностей во время активного отдыха.
За 1-2 недели до отъезда постарайтесь исключить острые состояния, и – насколько возможно – избегайте инфекций. Если обострилось хроническое заболевание, постарайтесь выйти из обострения в кратчайшие сроки или отложите путешествие. Пациент, который находится в остром состоянии или в обострении хронической болезни, во время путешествия имеет более высокий риск осложнений.
Если у вас проблемы со здоровьем, подготовьте перед путешествием соответствующие документы. Положите в ручную кладь лекарственные препараты, которые вы принимаете (таблетированные формы, формы в инъекциях, в специальных ручках для инъекций). Чтобы избежать проблем при пересечении таможни и границ, имейте под рукой документы от вашего лечащего врача, которые подтвердят необходимость использования этих препаратов постоянно.
Подумайте о том, какую часть профилактики вы можете осуществить до путешествия. Стандартная профилактическая программа включает в себя как обычную вакцинацию, так и вакцинацию в зависимости от региона, в который вы направляетесь. Вакцинации путешествующих посвящена отдельная статья.
В путешествие необходимо взять лекарственные препараты, которые вам прописаны врачом на постоянной основе. В обязательном порядке с собой надо иметь жаропонижающие препараты и средства, помогающие при расстройствах желудочно-кишечного тракта. Подробное описание аптечки путешественника можно прочитать здесь.
Чтобы во время путешествия избежать желудочно-кишечных расстройств, следует выполнять ряд рекомендаций. Не пейте сырую воду. Старайтесь самостоятельно кипятить воду для питья и чистки зубов. Не чистите зубы и не полощите рот некипячёной водой. В некоторых странах желательно избегать и воды в бутылках, потому что вы не можете оценить качество этой воды. Не ешьте свежие овощи и фрукты, которые не помыты лично вами. Избегайте напитков со льдом, если нет уверенности, что в лёд заморозили кипячёную воду. Пиво, вино, различные газированные напитки являются достаточно безопасными. Не употребляйте в пищу свежее не пастеризованное молоко и сырые продукты (рыбу, мясо). Желательно, чтобы вся пища, которую вы будете есть, прошла хорошую термическую обработку.
Если вы отправляетесь в регион, в котором могут возникнуть заболевания, передающиеся через укусы насекомых, важно узнать, что снизит риск заражения и развития болезней. Первое – репелленты: крема для тела, спреи для одежды, различные браслеты, содержащие репелленты. Одежда и обувь, в которых вы собираетесь путешествовать в области, эндемичной по заболеваниям, передаваемым через укусы насекомых, должна полностью закрывать всё ваше тело. Ночью вас должны защищать противомоскитные сетки. Нелишним будет обработать репеллентами и сами сетки. Каждый день осматривайте себя с ног до головы – нет ли на коже укусов или самих насекомых? Важна и превентивная вакцинация перед поездкой в такие регионы – к примеру, вакцинация против клещевого энцефалита. Её надо провести заранее: помните, что эффективная концентрация антител в организме человека возникает через 2 недели после второй вакцинации от клещевого энцефалита.
Во время авиаперелёта могут возникнуть заболевания уха и придаточных пазух носа. Это особенно опасно для пациентов, которые недавно переболели ОРВИ или не до конца выздоровели от вирусного заболевания верхних дыхательных путей. Тут помогает профилактика обычными сосудосуживающими средствами, спреями или каплями, которые применяют перед взлётом и посадкой.
Профилактика образования сосудистых тромбов. Тромбы могут возникнуть у пациентов различных возрастов, но в первую очередь у пожилых людей, а также людей с заболеваниями сосудов нижних конечностей или с заболеваниями, сопровождающимися гиперкоагуляцией (при повышенной активности свертывающей системы крови). В этом случае рекомендуется принимать антикоагулянты - препараты, разжижающие кровь (прописанные врачом!), а также надеть компрессионное белье: колготки, гольфы или чулки. Важно соблюдать режим питья, избегать обезвоживания.
В зависимости от высоты полёта концентрации кислорода в салоне самолёта может снижаться. У пациентов, имеющих хроническую обструктивную болезнь лёгких или сердечно-сосудистые заболевания, могут развиться осложнения в течение полёта или через некоторое время после него.